Bol u stopalima nije bol koja se retko javlja, uzevši u obzir da možemo slobodno da kažemo da su naša stopala naša najveća podršaka.
Da li znate da stopala trpe 1,5 puta veću težinu od naše telesne težine tokom hodanja i trčanja, a možete li zamisliti koliko je tek opterećenje kada govorimo na primer o intenzivnom treningu? Zato, nije teško razumeti zašto su stopala podložna povredama.
Da li se budite i iznenada osetite bol u nogama, pitate se šta se događa? Zašto osetite bol u stopalima i da li fizikalni terapeut može pomoći u lečenju ovih bolova? Sigurni smo da imate još pitanja. Pa hajde da krenemo od početka.
Bol u stopalima je čest razlog zbog kojeg ljudi posećuju lekara podijatra ili ortopeda. Sa preko 26 kostiju, 33 zgloba i pet ligamenta, postoje mnoge strukture koje mogu biti povređene u stopalu. Kada te strukture postanu povređene ili prenapregnute, može doći do bola i ograničene funkcionalne pokretljivosti. Dakle, koji su to glavni razlozi zbog kojih možete da osećate bol u stopalima?
PLANTARNI FASCITIS
Plantarni fascitis je jedan od najčešćih uzroka bolova u stopalu. Rezultat je iritacije debele trake tkiva, zvane plantarna fascija, koja prolazi kroz donji deo vašeg stopala. Povezuje petnu kost sa nožnim prstima.
Ljudi sa plantarnim fascitisom osećaju bol u donjem delu stopala, obično u blizini unutrašnjeg dela pete. Nelagodnost kod plantarnog fascitisa češća je ujutru nakon buđenja ali i nakon napornih vežbi poput trčanja, mada možete osećati bol u petama i dok jednostavno samo hodate.
Fizikalna terapija plantarnog fascitisa uključuje upotrebu tretmana za smanjenje upale i procenu biomehanike stopala, članaka i celog donjeg ekstremiteta. Vežbe za plantarni fascitis mogu uključivati vežbe istezanja, jačanja i ravnoteže.
BOL U STOPALIMA IZAZVANA METATARZALGIJOM
Metatarzalgija je stanje koje se koristi da se opiše bolno stanje u prednjem delu stopala, najviše u predelu ispod nožnih prstiju. Naziva se metatarzalgijom, jer se kosti u ovom predelu stopala nazivaju metatarzalnim.
Pri produženim aktivnostima skakanja ili trčanja, na ovo područje se postavlja povećano opterećenje stresa. Vremenom, metatarzalne kosti postaju otečene i zbog toga nastaju bolovi.
Takođe, do ovih bolova može doći i zbog nošenja neodgovarajuće i neudobne obuće. Početak lečenja metatarzalgije je rasterećenje stopala, što se može učiniti korišćenjem adekvatnih ortopedskih uložaka (Foot balance) koji su rađeni po meri stopala . Zatim se lečenje može nastaviti sa metodama fizikalne terapije koje u većini slučajeva dovode do poboljšanja.
TENDINITIS MIŠIĆA TIBIJALISA
Zadnja tetiva tibialisa proteže se do unutrašnje potkolenice i pričvršćuje se na dno stopala u blizini medijalnog luka. Jedan od najvažnijih mišića u održavanju svoda stopala je upravo mišić tibialis posterior. Svojom kontrakcijom tibijalis posterior podiže svod stopala i povlači kosti luka stopala na gore.
Prekomerno naprezanje se može manifestovati kao upala tetive mišića i njenog propoja za navikularnu kost kad se govori o tendinitisu m. tibialis posteriora. Ovo spada u grupu sindroma prenaprezanja i javlja se kao posledica ponavljanih jednoličnih pokreta, što je slučaj u brojnim sportovima.
Tendinitits se javlja kod mnogih sportskih aktivnosti, ali je najčešći u sportovima u kojima preovladava trčanje. Vodeći simptom tendinitisa m. tibialis posteriora je bol koji se javlja postepeno u predelu srednjeg unutrašnjeg dela stopala. tj. na pripoju tetive, ali često se može javiti duž tetive iza medijalnog maleolusa. Karakteristično za tendinitis tibijalisa posteriora je pojava bola pri pokretima kao što su skok i doskok.
Lečenje ovog zadnjeg tibijalnog tendonitisa može da uključuje vežbe za fleksibilnost i snagu, vežbe ravnoteže kao i anti-upalne tretmane. Pored svega toga, najvažnija je statička korekcija stopala upotrebom polutvrdih Foot balance uložaka.
UGANUĆE NOŽNOG PALCA
Jedna od najčešćih povreda uopšte jeste uganuće palca na nozi, naročito kod onih koji se bave takvim sportom koji podrazumeva trčanje ali i brzo zaustavljanje. Uganuće palca na nozi prvenstveno nastaje kada palac stalno udara u prednji deo obuće prilikom naglog zaustavljanja, a najčešće se javlja kod fudbalera.
Uganuće se često javlja kada se veliki nožni prst nagne izvan svog normalnog raspona kretanja. Što se često dešava prilikom udaranja fudbalske lopte (a često i prilikom promašaja lopte i udarca u zemlju.) Bol se zatim javlja tokom hodanja i trčanja, a pored toga takođe možete doživeti i grčeve.
SINDROM TARZALNOG TUNELA
Tunel formira fascija (ligament) duž strane skočnog zgloba. Tibijalni nerv prolazi kroz ovaj tunel, zajedno sa tetivama i zadnjom tibijalnom arterijom. Nerv se može priklještiti u ovom tunelu i tako izazvati bol, ukočenost i žmarce.
Poremećaj je sličan sindromu karpalnog tunela koji se može naći u zglobu šake. Simptomi se mogu javiti nakon preterane upotrebe ili povrede poput uganuća, a osećaju se na unutrašnjem području stopala.
KAKO LEČITI BOL U STOPALIMA?
Fizikalna terapija je često jedan od glavnih načina lečenja simptoma bola u stopalu. Blago istezanje stopala često pomaže da se ublaži neprijatnost zbog gore navedenih poremećaja. Ako imate bol u stopalu, fizikalni terapeut takođe može osmisliti posebno kreiran program oporavka za vas kako bi se poboljšala funkcija stopala.
Znamo, bol u stopalu može biti teška i neprijatna stvar. Može vas sprečiti da normalno hodate i može vam ograničiti mogućnost uživanja u uobičajenim radnim i rekreativnim aktivnostima.
Zato, ako imate bol u stopalima, javite nam se da vas stručni tim fizikalnih terapeuta pregleda i pronađe najbolji način kako da se oporavite i rešite bol u stopalu i vratite se svom uobičajenom aktivnom načinu života. Besplatne konsultacije možete obaviti pozivom na broj 011/40-80-143 ili 063/355-085.
